Omoplatoaren azpian ezkerrean agertzen den mina nahiko ohikoa den sintoma bat da, gizonezkoetan, emakumezkoetan eta baita haurrengan ere. Lehen begiratuan, horrelako sintomak friboloak dirudite, baina, egia esan, atzealdetik ezkerreko omoplatoaren azpian dagoen mina gaixotasun arriskutsu batzuen iragarlea izan daiteke.
Halako minaren sindromea agertzeko arrazoi asko daude, eta normalean ez daude batere lotuta omoplatoen arazoekin. Gehienetan, minaren kausa beste organo eta sistema batzuetan hanturazko eta prozesu patologikoak dira.
Zergatik min ematen dit ezkerreko omoplataren azpian?
Omoplatoaren azpian zergatik min ematen duen ulertzeko, pertsona baten egitura anatomikoa gogoratu behar dugu. Azken finean, gehienetan ondoan dauden organoak dira min egiten dutenak, nahiz eta gertatzen den mina gaixotasunaren iturritik urrun dauden nerbio-zuntzetatik irradiatzen dela.
Ezkerreko omoplatoa bularra osatzen duten saihetsetan dago. Saihetsak elkarri lotuta daude lotailu eta kosta arteko muskuluen bidez, eta saihets-hegal bakoitzaren artean kostalde arteko hodiak eta kostalde arteko nerbioak daude. Era berean, nerbio intercostalak bizkarrezur-muinetik sortzen dira, hau da, eskapularen erdialdeko bizkarrezur-enborrean kokatuta dagoena. Saihetsekin batera, eskapulak ezkerreko bihotza, ezkerreko birikak, urdaila, barea, pankrea eta aorta babesten ditu.
Kokapen honetan oinarrituta, minaren kausak bi talde nagusitan bana daitezke:
- Muskulu-eskeletiko sistemaren nahasteekin lotutako mina, baita giharretako mina ere.
- Barne-organoen funtzionamenduaren aldaketa patologikoekin lotutako mina (hesteetako traktuaren gaixotasunak, sistema kardiobaskularra, barea, arnas-organoak).
Eskapularen minaren kausa bere izaera, intentsitatea eta kokapenaren arabera zehaztu daiteke:
- Mina ezkerreko omoplatera irradiatzen da. Min horren iturri patologikoa minaren gunetik urrun egon daiteke. Gehienetan, sintoma hau urdaileko edo bihotzeko gaixotasunen ezaugarria da.
- Mina mina ezkerreko omoplatoaren azpian. Prozesu kroniko luze baten presentzia adierazten du. Halako adierazpen mingarriak bihotzeko gaixotasun kronikoekin (perikarditisa, miokarditisa) eta bizkarrezurreko osteokondrosi zerbikalarekin lotu daitezke.
- Min tristea ezkerreko omoplatoaren azpian. Gehienetan osteokondrosi torazikoaren edo zerbikalaren garapenaren atzealdean gertatzen da. Normalean, mina buruaren atzealdetik behera hedatzen da bizkarrean, besoan, omoplatoaren azpian eta goragalea, zorabioa, eskuetako sorbaldura (tingling) batera dakar.
- Min handia ezkerreko omoplataren azpian. Min bizia ez da ohikoa eskapular eremuan, hau da, bizitza arriskuan egon daitekeen egoera patologiko baten seinale gisa balio du. Onenean, mina larriak kostalde arteko neuralgia adieraz dezake, baina maizago horrelako sentsazioak ultzera peptikoa eta infartuaren aurreko egoeraren garapena adierazten du.
- Min zorrotza ezkerreko omoplataren azpian. Kosta arteko neuralgiak mina zorrotza sor dezake - arnasten duzun bitartean, mina sindromea argi eta garbi areagotu egiten da, eta "arnasa kentzen ari zaren" sentsazioa dago. Mina zorrotza ezkerreko pneumoniak eragin dezake fase akutuan, gaixoak bularraren ezkerreko alde osoan ebaketa eta labankada sintomak sentitzen dituen bitartean, ezkerreko omoplatera irradiatzen. Gutxiagotan, mina larria gerta daiteke pankreatitisaren areagotzean - mina girdling eta cramping da naturan.
- Ezkerreko omoplatoaren azpian mina nazkagarria. Trápaga osteokondrosiaren garapenaren hasierako fasea adieraz dezake. Mina hezur okzipitalaren azpian hasten da eta bizkarraren ezkerrera (edo eskuinera) irradiatzen da.
- Omoplatoaren azpian erretzea. Sintoma honek kostalde arteko neuralgia luzea, anginako erasoak edo miokardioko infartua adieraz ditzake. Batzuetan, eskapularen azpian erre sentsazioa agertzeak distonia begetatibo-baskularraren garapena adieraz dezake. Kasu honetan, mina takikardia, eskuen dardarak eta beldur sentimendu indartsua dakar.
- Etengabeko mina ezkerreko omoplatoaren azpian. Horrelako minaren sindromeak ezkerreko pneumoniaren garapena adieraz dezake. Kasu honetan, mina eztul lehorra, tenperatura baxua, aire falta sentsazioa eta arnasa gutxitzea dakar.
- Ezkerreko omoplataren azpian josturako mina. Stitching minak ("lumbago" izenekoak) osteokondrosiaren seinale dira gehienetan, baina kostalde arteko neuralgia ere adieraz dezakete. Esfortzu fisikoan, arnasketa sakonean edo eztulan gertatzen den kilikadura bizkarrean pleuresia edo pneumonia garatzearen seinale izan daitezke.
- Sakatzen mina. Osteokondrosiaren garapena adierazten du, eta bihotzeko gaixotasun koronarioaren hasierako fasea eta distonia begetatibo-baskularra areagotzea ere adieraz dezake.
- Min taupada. Gehienetan, orno arteko diskoaren ezkerraldeko irtengunea toraziko edo zerbikaleko bizkarrezurra horrela agertzen da. Taupada-minak hernia diskoa edo aorta-disekzioa hasiberria adieraz dezake.
- Min zorrotza ezkerreko omoplataren azpian. Baldintza arriskutsuak adierazten ditu eta berehalako esku-hartze medikoa eskatzen du. Minaren sindromearen arrazoiak hauek izan daitezke: anginako erasoak, orno arteko diskoaren ezkerraldeko irtengunea, ultzera gastrikoa.
Minaren izaera eta kokapena alda daitezke, baina gehienetan ezkerreko omoplatoaren azpian dagoen mina oso sintoma arriskutsua da, berehalako esku-hartze medikoa behar duena.
Zein gaixotasunek sor dezakete mina ezkerreko omoplatoaren azpian?
Eskapularen azpian ezkerreko sindrome mingarria gehienetan muskulu-eskeleto-sistemaren, bihotzeko, urdaileko eta bronkobiriketako sistemaren patologiak eragiten du.
Azter ditzagun ezkerreko omoplatoaren azpian minarekin batera dauden gaixotasun posibleak eta harekin batera dauden sintomak.
| Gaixotasunak | Minaren izaera | Lotutako sintomak |
|---|---|---|
| Muskulu-eskeleto-aparatua | ||
| Periatritis humeroeskapularra | Mina sorbalda eremuan agertzen da eta omoplatera irradiatzen da. | Gaixoak ezin du aske mugitu (ezin ditu eskuak buruaren atzean jarri minaren ondorioz); artikulazioetan kirrinka bat dago mugitzean. |
| Kostarteko neuralgia | Mina kostalde arteko espazio batean kokatzen da eta sorgortasun sentsazioa du. Mina areagotu egiten da ezkerrera makurtzean. | Hanturatutako eremuan, gorritasuna ager daiteke eta azalean erupzio bereizgarriak ager daitezke. |
| Bizkarreko muskuluen gaixotasunak (miosita, hantura, lesioak) | Bizkarreko mina bat-batean gertatzen da eta naturan mingarria izan daiteke. | Mina ezkerreko aldean agertzen da omoplatoa minduta dagoenean edo muskuluak estutzen direnean. |
| Onkologia | Mina mina ezkerreko omoplatoaren azpian edo etengabeko mina zorrotza. | Eskapularen tumoreekin, atzealdeko zati torazikoa deformatu egiten da. |
| Lesioak | Min bizia, batez ere lesioaren ondoren lehen orduetan. | Mugimenduarekin mina areagotzen bada, hantura edo hantura gertatzen bada, eskapularen edo saihetsaren haustura izan daiteke. |
| Osteokondrosia, espondilosia, eskoliosia torazikoa, orno arteko hernia | Min larria etengabe agertzen da edo "lumbago" batean. | Sentsazio desatseginak bizkarrezurran agertzen dira - "partida bat sartu dela" sentsazioa. |
| Bihotzeko gaixotasunak | ||
| Bularreko angina | Atzetik ezkerreko omoplatoaren azpiko mina esfortzuan gertatzen da eta ezkerreko besora, ezkerreko omoplatera eta, batzuetan, ezkerreko masailezurra irradiatzen da. | Arnas motza eta heriotzaren beldurrez lagunduta. |
| Miokardioko infartua | Mina erretzea ezkerreko omoplataren azpian bihotzaren albotik. | Bihotzeko mina ezin da pilulekin arindu. Ezkerreko besoa erortzen da, arnas motza larria agertzen da eta esternoia "erretzen" hasten da. |
| Perikarditisa eta miokarditisa | Mina mina ezkerraldean. | Hotzikarak lagunduta, gauez maizago agertzen dira eta tenperatura igo. |
| Goranzko aortaren aneurisma disekzionatzailea | Minaren sindromea goitik behera migratzen da. Hasieran, mina bularrean gertatzen da, gero pixkanaka-pixkanaka ezkerreko omoplataren azpian eta bizkarrean behealdean mugitzen da. | Presioaren beherakada nabarmena. |
| Bronkobiriketako sistemaren gaixotasunak | ||
| Ezkerreko pneumonia | Mina nahiko bizia. | Eztula esputoarekin, biriketako txistukaria, sukarra. |
| Pleurisia | Arnasa hartzean mina sortzen da | Arnasa gutxitzea, biriketan txistu sentipena. |
| Patologia gastrointestinalak | ||
| Urdaileko ultzera | Omoplatoaren azpiko mina erre-sentsazioarekin batera (normalean gauez). | Mina jatearekin lotuta dago. |
| Ultzera zulatua | Min zorrotza eta labankada (labankada bat bezala). | Sukarra, oka. |
| Pankreatitis akutua | Mina girdling izaera du eta batzuetan alboetara irradia daiteke. | Flatulentzia, oka errepikatuak, sukarra. |
Minaren sindromearekin batera datozen beste sintoma batzuek eskapularen azpian ezkerreko minak eragindako gaixotasuna identifikatzen lagun dezakete:
- Jan ondoren mina areagotu egiten da – Ultzera peptikoa, pankreatitisa, gastritisa.
- Mina larriagotu egiten da doministiku egitean – hezurren gaixotasunak, lesioak, pleuresia, neuralgia, artikulazio eta giharren patologiak.
- Buruari buelta ematean mina gertatzen da – osteokondrosia, klabikulako lesioak.
- Mina irenstean sortzen da – hestegorriko gaixotasunak, nahasmendu psikosomatikoak.
- Mina arnasa gutxitzearekin batera – pleurisia, bihotzeko patologiak, kostalde arteko neuralgia.
- Minak eztula eragiten du - arnas aparatuan kalteak.
- Tenperaturaren itxura – Prozesu infekziosoak eta hanturazkoak: perikarditisa, pleurisia purulenta, abszeso subfrenikoa.
- Mina ezkerreko besoan sorgortzearekin batera – Bularreko angina, osteokondrosia, miokardioko infartua.
- Goragaleak eta eruktuak minarekin batera – patologia gastrointestinalak (pankreatitisa, ultzerak, gastritisa).
- Minak mingaina sorgortzea eragiten du – Bularreko angina, osteokondrosia, bihotzekoa.
Haurdun dauden emakumeek omoplatoaren azpian mina izaten dute beste pertsonen arrazoi berberengatik, baina haurdun dagoen amak gaixotasun batzuk garatzeko arrisku askoz handiagoa du. Haurdun dagoen emakume baten ezkerreko bizkarreko minaren kausa litekeena da osteokondrosia (bizkarrezurreko karga handiagoa dela eta), pielonefritisa (giltzurrunen lekualdatzearen eta haien jardueraren aktibazioa dela eta) eta bizkarreko muskuluen gehiegizko esfortzua.
Haurrengan, omoplatoaren azpian mina gertatzen da normalean lesioen ondorioz, neuralgia (hipotermia ondoren), miosita, pleurisia.
Diagnostikoa eta tratamendua. Zein medikurekin harremanetan jarri behar naiz?
Doktore bat aukeratu behar duzu minaren izaeraren eta bere agerpenen arabera hitzordu bat egiteko:
- Larrialdietako medikua – min zorrotz eta biziarekin, bularrean erretzea, arnasa gutxitzea, mina zorabio larria, ahultasun larria edo konortea galtzearekin batera doanean.
- Neurologoa – mina karga edo mugimenduekin lotzen bada.
- Traumatologoa – lesio baten ondoren mina agertu bada.
- Kardiologoa – esternoiaren atzean erre-sentsazioa duena, omoplataren azpian hedatzen dena, ezkerreko besoan, masailezurra.
- Pneumologoa (edo terapeuta) – Arnasa hartzean mina areagotu egiten bada eta eztula, arnasa gutxitzea eta sukarra badakartza.
- Gastroenterologoa – mina otorduekin lotuta badago eta nahaste dispeptikoekin batera badator.
- Zirujaua – omoplatoaren azpiko mina esternoiaren deformazioarekin batera, mina zorrotzarekin sukar handiarekin batera.
Zure kabuz medikuaren aukeraketa erabakitzea zaila bada, terapeuta batekin harremanetan jarri beharko zenuke, eta azterketaren emaitzen arabera, espezialista batekin hitzordua antolatuko du.
Diagnostiko neurriak atzean ezkerreko omoplatoaren azpian mina eragin duten arrazoien arabera agintzen dira:
- Azterketa orokorra - anamnesia egitea eta pazienteari elkarrizketa egitea, ikusmen-azterketa (pultsua, odol-presioa, tenperatura, palpazioa, auskultazioa), odol- eta gernu-probak egitea.
- X izpien azterketa, CT eta MRI - bizkarrezur-zutabearen patologiak eta muskulu-eskeleto-sistemaren gaixotasunak zehazten ditu, baita biriketako sistemaren gaixotasunak ere.
- Sabeleko organoen ultrasoinuak, FGDS - gaixotasun gastrointestinalak.
- Ultrasoinuak eta EKG - gaixotasun kardiobaskularrak aztertzeko aginduak.
Ezkerreko omoplatoaren azpian minaren tratamendu-erregimena gaixotasun bakoitzerako hautatzen da bereziki - ez dago tratamendu-protokolo bakarra.
Garrantzitsua! Ezkerreko omoplatoaren azpian minaren tratamendua minaren sindromea eragiten duen gaixotasunaren tratamendua da batez ere.
Mina patologia kardiobaskularrekin lotzen bada, botika kardiologikoak eta jarduera fisiko eta psikoemozionalarekin leuna egiten duen dieta agintzen dira.
Mina eragiten duten patologia gastrointestinalak antiazidoak hartuz eta dieta leuna aginduz tratatzen dira.
Sistema muskuloskeletikoko gaixotasunak epe luzeko terapiarekin tratatzen dira, hanturaren aurkako sendagaiak hartzea eta ariketa terapeutiko bereziak egitea barne.
Tratamendu kirurgikoa tratamendu kontserbadorea eraginkorra ez denean agintzen da. Kirurgia derrigorrezkoa da ultzera zulatuetarako, hesteetako patologia larrietarako, esplenikoaren hausturarako eta orno arteko herniarako.
Zure ezkerreko omoplatoaren azpian mina sentitzen baduzu, behin betiko medikuak azterketa bat egin beharko zenuke bizitza arriskuan dauden patologiak agertzea eta garatzea saihesteko.